Die Orchiektomie (auch Orchidektomie, Orchektomie, von griechisch ὄρχις orchis „Hoden“ und εκτομία ektomia „Herausschneiden“ und auch Ablatio testis) ist die Entfernung eines einzelnen Hodens oder beider Organe. In erster Linie ist sie eine chirurgische Maßnahme bei bösartigem Hodenkrebs. Bei Entfernung beider Hoden ist die Orchiektomie eine Form der Kastration.
Die Kastration durch Orchiektomie war historisch eine religiöse Praxis der männlichen Skopzen. In Deutschland ist sie auch unter gewissen Bedingungen zur freiwilligen Therapie von Sexualstörungen erlaubt, wie im Gesetz über die freiwillige Kastration und andere Behandlungsmethoden (KastrG) vom 15. August 1969 festgelegt ist.